Основные факты
Холера – острая диарейная инфекция, вызываемая бактерией Vibrio cholerae при попадании в организм зараженных пищевых продуктов или воды. Холера остается глобальной угрозой для здоровья населения и одной из примет неравенства и отсутствия социального развития.
Внимание туристам!
Территории, где регистрировались заболевания холерой с 2010 по 2022 гг.:
Азия: Индия, Непал, Бангладеш, Ирак, Йемен, Филиппины, Афганистан.
Африка: Сомали, Танзания, Уганда, Бурунди, Кения, Эфиопия, Малави, Зимбабве, Мозамбик, Замбия, Ангола, Демократическая Республика Конго, Камерун, Судан, Южный Судан, Гана, Кот-д'Ивуар, Либерия, Нигерия, Нигер, Сьерра Леоне.
Америка: Гаити, Доминиканская Республика.
С учетом данных о завозах холеры и ежегодном выделении холерных вибрионов из объектов окружающей среды прогноз по холере в России остается неблагоприятным.
К заражению холерой восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Холера передается бытовым (грязные руки, предметы, посуда), пищевым и водным путем по фекально-оральному механизму.
Заболеть можно:
• при использовании для питья и других нужд необеззараженной воды открытого водоема;
• при купании в открытом водоеме и заглатывании воды;
• при употреблении в пищу слабосоленой рыбы домашнего изготовления, креветок, раков, крабов, морской капусты и других продуктов с недостаточной термической обработкой;
• при употреблении в пищу овощей и фруктов, привезенных из неблагополучных по холере районов;
• при работе на открытых водоемах (водолазы, рыбаки), обслуживании канализационных и водопроводных сооружений;
• при контакте с человеком больным холерой (подозрительным на заболевание холерой) через предметы быта (посуда, полотенце, постельное белье и пр.);
• при уходе за больным с острыми кишечными инфекциями;
• при несоблюдении правил личной гигиены.
Устойчивость во внешней среде у холерного вибриона высокая: в фекалиях он сохраняется до 150 дней; выгребных ямах - до 106 дней; в почве - до 60 дней; на поверхности фруктов и овощей - до 4 дней. Кипячение убивает возбудителя мгновенно, при температуре 56°С - погибает через 30 минут. Он также чувствителен к спирту и кислотам. А вот к низким температурам и даже замораживанию холерный вибрион устойчив.
Симптомы холеры разнообразны и включают следующие моменты:
Инкубационный (скрытый) период холеры составляет 1–3 дня. В этот период пациент уже болен, но симптомов никаких у него нет.
Затем появляются повышенная температура (37-38°С), которая с развитием болезни может наоборот понизиться (до 34-35°С), озноб, обильная и водянистая диарея. Цвет стула разный: он может быть желто-зеленым, а может быть коричневым. Рвота часто возникает без позывов, внезапно. Урчание в животе, метеоризм, легкие боли, ощущение сухости во рту, слабость. В ряде случаев губы могут синеть, снижаться артериальное давление, что связано с обезвоженностью организма, головные боли – причем сама боль локализуется в лобной части.
С симптомами холеры следует как можно быстрее обратиться к врачу инфекционисту. Все больные с подозрением на холеру подлежат госпитализации в инфекционный стационар.
Профилактика заболевания:
1. Употребление только кипяченой или специально обработанной (бутилированной) питьевой воды.
2. Термическая обработка пищи, соблюдение температурных режимов хранения пищи.
3. Тщательное мытье овощей и фруктов безопасной водой.
4. В поездках следует особое внимание уделять безопасности воды и пищевых продуктов, избегать питания с уличных лотков.
5. Обеззараживание мест общего пользования.
6. Соблюдение правил личной гигиены (тщательное мытье рук, особенно перед едой и после посещения туалета, использование средств санитарии).
7. Купание в водоемах только в разрешенных для этого местах. При купании не допускать попадания воды в полость рта.
8. При выезде в страны неблагополучные по холере нельзя купаться в водоемах.
9. При выезде в страны неблагополучные по холере рекомендуется вакцинация против холеры.